Nezávislá anketa První volba lékárníka^* patří k tradičním průzkumům mezi těmi, kteří denně vykonávají lékárenskou praxi. V letošním ročníku se do ní opět zapojili lékárníci z řetězcových i nezávislých nebo nemocničních lékáren (obr. 1), kteří uváděli své preference ve 41 kategoriích zohledňujících indikace, ke kterým jsou volně prodejné přípravky v lékárenském sortimentu primárně určeny. Kategorie odpovídají i klientskému řazení produktů v lékárnách a dynamicky reflektují na potřeby a zvyklosti pacientů v lékárnách. Proto byla již vloni do ankety zařazena i kategorie Suplementace železa.

Posedmé letos v nezávislé anketě První volba lékárníka 2025 vybírali profesionálové z lékáren z volně prodejných léčivých přípravků, doplňků stravy, kosmetických produktů, zdravotnických prostředků nebo potraviny pro zvláštní lékařské účely ty, které jsou pro ně z vlastních zkušeností produktem první volby.

PRVNÍ VOLBA LÉKÁRNÍKA 2025: SUPLEMENTACE ŽELEZA

Pravidelná Souhrnná zpráva z monitoringu zdraví a životního prostředí v ČR, kterou realizuje Státní zdravotní ústav (SZÚ) již od roku 1994, přinesla za rok 2024 znepokojující zjištění, že přívod řady důležitých minerálních látek dietou je v české populaci nedostatečný.¹ Byl zjištěn mj. také nižší přívod železa, než je doporučeno, a to u poloviny žen ve fertilním věku (obr. 2) a také u poloviny dětí od 7 do 10 let. V roce 2024 se SZÚ vrátil k údajům získaným v období 2022/2023 a provedl hodnocení přívodu u vybraných minerálních látek jako jsou vápník, hořčík, fosfor, zinek nebo právě železo.

Železo je základní složkou hemoglobinu a jeho deficit je nejčastější příčinou anémie. Ta postihuje až čtvrtinu celosvětové populace, záleží na jednotlivých regionech světa. Nedostatek železa se obvykle řeší perorálním užíváním solí železa, ale až 50 % pacientů si stěžuje na gastrointestinální nežádoucí účinky, což vede ke snížené adherenci k léčbě a nezlehčuje to ani spolupráci pacienta s lékaři i lékárníky.^2,3

Proto je snahou vyvíjet a přinášet na trh inovativní formy pro suplementaci železa, které se budou vyznačovat dobrou vstřebatelností, vyšší biologickou dostupností, ale zároveň šetrností k trávicímu traktu. Jak ukazují výsledky letošní ankety První volba lékárníka v kategorii Suplementace železa, všechny tři „vítězné" produkty jsou příkladem moderních přípravků, které tyto podmínky zohledňují (obr. 3).

Doplněk stravy GlobiFer forte, fortifikovaný systém z hemového a minerálního železa, jsme blíže představili ZDE; o neiontovém železu v doplňku stravy Superželezo Favea jsme v rámci výsledků První volby lékárníka 2025 psali ZDE. 

V tomto článku bychom blíže představili bronzový produkt - doplněk stravy SiderAL^® Forte Int. Jeho unikátnost tkví v tom, že železo (ve formě pyrofosfátu) je zde uložené v obalu, tzv. sukrosomu. Tato „kapsle" je tvořena fosfolipidovou dvojvrstvou (obsahuje hlavně lecitin) a sukresterovou matrix. Surfaktant vzniklý esterifikací mastných kyselin a sacharózy snižuje rezistenci intestinální bariéry, čímž zvyšuje transcelulární a paracelulární průnik účinných látek a jejich absorpci. ⁴

V porovnání s běžnými solemi železa prochází železo Sucrosomial^®v nezměněné formě žaludkem a snadněji se vstřebává ve střevě. Technologie Sucrosomial^® zároveň přispívá k vynikající snášenlivosti, a to i v případě dlouhodobého každodenního užívání. V případě železa technologie Sucrosomial^® zabraňuje typickým potížím, jež bývají často spojovány s běžnou suplementací železa, jako je kovová a nepříjemná pachuť, podráždění žaludeční sliznice nebo zácpa.

Sukrosomální železo je inovativní lékovou formou železa s unikátními strukturálními, fyzikálně‑chemickými a farmakokinetickými charakteristikami.⁴ Byl navržen s cílem zvýšení biologické dostupnosti, snížení dávek a zlepšení snášenlivosti perorálně podávaného železa. Doplněk stravy SiderAL^® Forte Int obsahuje železo Sucrosomial^® (30mg/1 kapsle) a vitamin C. 

Doplněk stravy SiderAL^® FORTE, díky železu Sucrosomial^®, přispívá k:

• zmírnění únavy a vyčerpání

• normálnímu energetickému metabolismu

• normálním rozpoznávacím funkcím

• normálnímu přenosu kyslíku v těle

• tvorbě červených krvinek a hemoglobinu

• normálnímu fungování imunitního systému

Na trhu je k dostání také doplněk stravy SiderAL^® FOLIC, který kromě sukrosomálního železa a vitaminu C obsahuje dále vitamin D, vitaminy B6, B12 a kyselinu listovou, které přispívají k normálnímu energetickému metabolismu a ke snížení fyzické a psychické únavy.

^*Online formulář ankety První volba lékárníka 2025 na e-learningovém portálu pro odborníky z lékáren Educomm.cz umožňoval uvedení pouze (a právě) jednoho přípravku v dané kategorii, čímž se posílila skutečně nejpreferovanější volba každého jednotlivého respondenta. Celkem ve 41 kategoriích respondenti uváděli v časovém období od 1. 3. do 31. 5. 2025 vždy jeden konkrétní přípravek, kterému nejvíce důvěřují. Hlasování bylo anonymní, respondenti uvedli své profesní zařazení v lékárně, kraj působiště a typ lékárenského zařízení. Do průzkumu První volba lékárníka se zapojilo v roce 2025 528 respondentů.

Zpracovala -red- z výsledků ankety První volba lékárníka 2025. Určeno pro odbornou veřejnost.

Reference a literatura:
1. SZÚ: Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva České republiky ve vztahu k životnímu prostředí. Souhrnná zpráva za rok 2024 (září 2025)
2. Gómez‑Ramírez S, Brilli E, Tarantino G, et al. Sucrosomial® iron: a new generation iron for improving oral supplementation. Pharmaceuticals (Basel) 2018;11:97.
3. Warner MJ, Kamran MT. Iron deficiency anemia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020.
4. Doležal T. Sukrosomální železo - inovativní forma železa s vysokou vstřebatelností a dobrou snášenlivostí. Medicína po promoci. 2025;26: 46-51.