Škrábání, pálení, otok a bolest v krku patří mezi první příznaky onemocnění horních dýchacích cest, jejichž incidence stoupá zejména nyní, v nastupujícím podzimním období. Střídají se teplá odpoledne s chladnými a vlhkými rány, což mj. spolu s ubývajícím slunečním zářením a poprázdninovým návratem do školních a pracovních kolektivů přispívá k celkovému oslabení organismu. Nejčastější příčinou potíží jsou viry, které způsobují běžné nachlazení, chřipku nebo zánět hltanu. Podráždění s bolestí v krku se většinou objeví z ničeho nic jako předzvěst pozdějšího zánětu a s ním spojené intenzivnější bolesti. Dny s bolestí v krku znamenají pro pacienta citelné snížení kvality života, zejména pokud je spojená s potížemi při polykání. V případě včasně a vhodně zvolené symptomatologické léčby lze ovlivnit nepříjemné symptomy a tím průběh onemocnění. Symptomatická léčba bolesti v krku je indikována jako samostatná léčba u zánětlivých onemocnění primárně virové etiologie, jinak je vedena jako doplněk léčby kauzální například při infekcích bakteriálního původu s aplikaci antibiotik.¹

SILNÁ DVOJKA

Již při prvních příznacích diskomfortu v oblasti krku je cílem symptomatické léčby eliminovat patogeny, dostat symptomy pod kontrolu a zmírnit bolest. K tomu jsou v ORL používána například lokální protizánětlivá léčiva ze skupiny nesteroidních antiflogistik (spreje, pastilky, kloktadla aj.) a lokální antiseptika, která se používají jako pomocná léčiva u zánětů HCD doprovázených bolestí v krku.

• Díky protizánětlivému účinku lokálních nesteroidních antiflogistik dochází k ústupu projevů zánětu např. zmenšení otoku, a tím usnadnění polykání. Analgetické působení těchto látek přináší hlavně úlevu od bolesti. Léčivou látkou z této skupiny je například benzydamin-hydrochlorid, který je na lékárenském trhu dostupný ve výše uvedených topických lékových formách v ucelené řadě přípravků TANTUM VERDE^®. Benzydamin svým protizánětlivým účinkem snižuje otok v krku, a tím může pacientům usnadnit polykání. Při lokální aplikaci má benzydamin hydrochlorid analgetický, antiflogistický, antiexsudativní, lokálně anestetický a antibakteriální účinek.²
• Lokální antiseptika, která lze použít na sliznicích, vykazují antimikrobiální aktivitu, přitom musí být charakterizována nízkou toxicitou vůči buňkám hostitele.¹ Působí na širokou škálu patogenů, mají nespecifický bakteriostatický až baktericidní účinek, některá mají i virucidní a fungicidní účinky.¹

JIŽ PŘI PRVNÍCH PŘÍZNACÍCH BOLESTI V KRKU

Oblíbená a respektovaná^* rodina TANTUM VERDE^® se nově rozrostla o Tantum Verde^® Duo, léčivý přípravek ve formě ústního spreje se dvěma účinnými látkami: benzydamin-hydrochloridem (1,5 mg/ml) a cetylpyridinium-chloridem (5 mg/ml). NOVINKA Tantum Verde^® Duo s rozšířeným antiseptickým účinkem je určená pro včasnou, krátkodobou léčbu prvních příznaků bolesti v krku jako jsou škrábání, pálení, podráždění a pobolívání (obr. 1). Tantum Verde^® Duo s antiseptickým účinkem eliminuje viry, bakterie i kvasinky, způsobující infekce a pomáhá zmírnit počínající obtíže, jako jsou podráždění, bolest a zánět v krku i dutině ústní. ³ Je vhodný pro dospělé a děti od 6 let věku.

Tantum Verde^® Duo:

• Zmírňuje projevy infekce v krku již od prvních příznaků
• Má antiseptický účinek proti patogenům (viry, bakterie a kvasinky)
• Léčí počínající bolest a zánět
• Je vhodný pro dospělé a děti od 6 let

Doporučené dávkování:
Děti od 6 do 12 let - 1 vstřik 3-5× denně.
Dospělí a dospívající od 12 let - 1-2 vstřiky 3-5× denně.
Minimální interval mezi aplikacemi jsou 2 hodiny.

Role lékárníka ve správně zvolené samoléčbě

S nepříjemnými pocity v oblasti ústní dutiny a krku přicházejí pacienti často nejprve do lékáren, aby po konzultaci s lékárníkem ulevili postižené sliznici samoléčbou, nebo se s ním poradili, v jakém případě by měli navštívit lékaře. Odborně vedený rozhovor s pacientem přispěje ke správné volbě léčivého přípravku. V případě ucelené řady Tantum Verde^® může být při volbě vhodné formy a síly přípravku užitečná i memotechnická pomůcka, která připodobňuje barevnou škálu stupnice bolesti (VAS) v krku, jak ji sám pacient popíše (Obr. 2). Tedy od mírné bolesti až po intenzivní bolest. Intuitivní propojení barev sprejů z řady Tantum Verde^® s touto škálou: modrá = počínající bolest (Tantum Verde^® Duo) až červená = intenzivní bolest (Tantum Verde^® Spray Forte), usnadňuje orientaci a výběr vhodného přípravku pro konkrétního pacienta.

Pro odborníka v lékárně je primární obsah a koncentrace účinné látky. I když je obsah léčivé látky označen na krabičce léku, nepoučeného pacienta tato informace sama o sobě k požadavku na koupi přípravku nepřivede. Farmaceut ale rozdíly u jednotlivých přípravků eviduje (popřípadě má k dispozici SPC) a může je pacientovi ozřejmit.

Jak názorně ukazuje Obr. 2: obsah benzydamin-hydrochloridu v novince Tantum Verde^® Duo je v jednom vstřiku 0,15 mg, zatímco u Tantum Verde^® Spray je to 0,255 mg na vstřik a u Tantum Verde^® Spray Forte je to dokonce 0,51 mg benzydaminu v jednom vstřiku.

Po výběru léčivého přípravku je pak hlavním cílem dispensačního rozhovoru zajistit, aby pacient správně porozuměl tomu, jak má léčivý přípravek užívat a co nejpřesněji dodržoval léčbu.

^*V nezávislé anketě První volba lékárníka 2025, kterou tradičně pořádá pro odborníky z lékáren celé ČR e-learningový portál Educomm.cz, se v kategorii BOLEST V KRKU stala vítězem, tedy nejpreferovanější volbou, ucelená řada (pastilky, kloktadlo, spray) přípravků TANTUM VERDE^® již posedmé v řadě (2018 - 2025).

Reference:
1. Kotolová H, Kollár P: Bolest v krku - Doporučený postup, Česká lékárnická komora 2018.
2. Aktuální SPC přípravku Tantum Verde^®
3. Aktuální SPC přípravku Tantum Verde^® Duo

...................

TANTUM VERDE DUO

S: Benzydamin-hydrochlorid 1,5 mg/ml a cetylpyridinium-chlorid 5 mg/ml
I: Krátkodobá podpůrná místní protizánětlivá, analgetická a antiseptická léčba při podráždění v krku, podráždění dutiny ústní a dásní, u gingivitidy a faryngitidy a před a po extrakci zubů. KI: Hypersenzitivita na účinnou látku nebo pomocné látky, děti do 6 let. ZU: Dojde-li ke vzniku přecitlivělosti, je nutné léčbu přerušit. Nepoužívat v kombinaci s aniontovými sloučeninami, které jsou např. v zubních pastách, nepoužívat před a po čištění zubů. Opatrnost u pacientů s bronchospasmem. Zabránit kontaktu s očima. NÚ: Vzácně hypersenzitivní reakce, bronchospasmus, fotosenzitivita, urtikárie, velmi vzácně podráždění dutiny ústní a pocit pálení v ústech. IT: nepoužívat současně s jinými antiseptiky, nepoužívat v kombinaci s mlékem. TL: V těhotenství se přípravek nemá používat, pokud to není zcela nezbytné. Pokud se použije, má být dávka co nejnižší a doba léčby co nejkratší, při kojení na základě risk-benefit poměru buď přerušit kojení nebo ukončit podávání přípravku. D: Dospělí a děti od 12 let: 1-2 vstřiky. Děti od 6 let: 1 vstřik. Podání se má opakovat 3-5krát denně. Minimální interval mezi dvěma dávkami: 2 hodiny. Reg.č.: 69/365/22-C. Uchovávání: V původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem. Spotřebujte do 1 roku od prvního otevření. Datum poslední revize textu SPC: 8.9.2025

TANTUM VERDE, TANTUM VERDE SPRAY, TANTUM VERDE SPRAY FORTE, TANTUM VERDE LEMON, MINT, EUCALYPTUS, ORANGE AND HONEY S: Benzydamin-hydrochlorid 3 mg (Spray forte), 1,5 mg (Spray, kloktadlo) v 1 ml roztoku, 3 mg v 1 pastilce.
I: Symptomatická léčba zánětlivých projevů v ústní dutině a hltanu (gingivitida, stomatitida, faryngitida, afty), podpůrná léčba po chirurgických a stomatologických zákrocích v orofaryngeální oblasti. KI: Hypersenzitivita na účinnou látku nebo pomocné látky. Laktace. ZU: Dojde-li ke vzniku přecitlivělosti, je nutné léčbu přerušit. Pacientům s bronchiálním astmatem je třeba věnovat zvýšenou pozornost. Tantum Verde Lemon a Mint obsahují aspartam NÚ: Kloktadlo, spray, spray forte: Velmi vzácně pocit pálení nebo snížená citlivost v ústech. Výjimečně nevolnost a nauzea. Pastilky: Méně často fotosenzitivita, vzácně pálení nebo sucho v ústech. IT: Nejsou známy TL: V těhotenství se přípravek nemá používat, pokud to není zcela nezbytné. Pokud se použije, má být dávka co nejnižší a doba léčby co nejkratší, při kojení by neměl být používán.  D: Spray forte: Dospělí: 2-4 dávky 2-6x denně. Přípravek v této koncentraci není určen k aplikaci dětem. Spray: Děti od 6 do 12 let: 1-3 dávky 2-6x denně. Dospělí a děti od 12 let: 4-8 dávek 2-6x denně. Kloktadlo: Dospělí a děti od 6 let: kloktat nebo vyplachovat ústa až 6x denně, po dobu 30 sekund v množství 10-15 ml. Děti od 4 let vytírat ústa tamponem s neředěným roztokem. Pastilky: Dospělí a děti od 6 let: až 3x denně 1 pastilka Reg.č.: Spray forte 69/294/02-C, Spray 69/293/02-C, Kloktadlo 69/358/98-C, Pastilky Lemon 69/084/04-C, Mint: 69/147/99-C, Eucalyptus: 69/430/13-C, Orange and Honey: 69/431/13-C Uchovávání: Pastilky: Uchovávejte při teplotě do 30 °C v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí. Datum poslední revize textu SPC: 15.9.2025

DRR: Angelini Pharma Česká republika s.r.o., Palachovo náměstí 799/5, 625 00 Brno, Česká republika
Přípravky nejsou vázány na lékařský předpis a nejsou hrazeny ZP.
Seznamte se se Souhrnem údajů o přípravku (SPC).