V současnosti je z pohledu lékárníka možné vidět, že narůstá počet ženských pacientek, které se chtějí v lékárně poradit o svých intimních problémech a diskomfortu v této oblasti. Pro odborné zaměstnance lékáren je sice na jedné straně k dispozici poměrně velké množství volně prodejných přípravků (léků, zdravotnických prostředků nebo doplňků stravy), ale na druhé straně existuje pestrá paleta potíží a velké množství příčin, které mohou ženy v intimních oblastech potrápit. To ukazuje na fakt, že stále existuje prostor pro rozšíření nabídky přípravků, které mohou podpořit zdraví žen a nabídnout cílenou pomoc při řešení konkrétních obtíží. Jedním z takových přípravků je nový zdravotnický prostředek Cerviron, který je vhodný jako součást léčby vulvovaginitid (používám množné číslo vzhledem k různým příčinám).

Vulvovaginitidy jsou zánětlivá onemocnění vulvy a pochvy, která mohou mít různé původce, jako jsou bakterie, viry, kvasinky nebo paraziti. Mezi nejčastější typy vulvovaginitid patří například bakteriální vaginóza, trichomoniáza nebo mykotická vulvovaginitida. Příznaky se liší podle typu, ale často obecně zahrnují zarudnutí, svědění, výtok, pálení a bolest při pohlavním styku. Za vznikem „vulvovaginálního diskomfortu" stojí porucha dynamické rovnováhy ekosystému poševního prostředí (narušení epitelu, kolísání hormonů, výkyv fyziologického pH, změna osídlení, stres apod.). Vaginitida se může objevit v každém věku - u dětí, dospívajících i u postmenopauzálních žen trpících vaginální atrofií. Vaginální mikrobiom totiž představuje neustále se měnící ekosystém, který se skládá z laktobacilů a aerobních bakterií. Dysbióza vaginálních bakterií spouští vaginální infekce, přičemž abnormální výtok je nejčastěji hlášeným příznakem.

Bakteriální vulvovaginitida postihuje někdy v průběhu života téměř 30 procent žen. Je to nejčastější příčina gynekologických problémů. K příznakům vulvovaginitidy patří nažloutlý zapáchající výtok ulpívající na poševních stěnách.

Vaginální kandidóza (kvasinková infekce) je druhou nejčastější vaginální infekcí. U příznaků dominuje svědění, pálení, hustý bílý „tvarohovitý" výtok, typicky bez zápachu.

Léčba vulvovaginitid závisí na konkrétní diagnóze a může zahrnovat antibiotika, antimykotika nebo jiné lokální či systémové léky. Důležitá je také správná hygiena a případně úprava životního stylu. Jako adjuvans při léčbě antibiotiky nebo antimykotiky, které se u vulvovaginitid předepisují (pole příčiny infekce), je možné nově použít i zdravotnický prostředek Cerviron.

Cerviron se rovněž používá na podporu cervikálního hojení, které se obvykle vztahuje k procesu regenerace a obnovy tkání v oblasti děložního čípku po lékařských zákrocích, jako je například konizace, což je zákrok sloužící k léčbě předrakovinových změn děložního hrdla, nebo koagulace.

Cerviron je určen pro dospělé ženy včetně žen v menopauze. Atrofická vaginitida patří mezi tzv. neinfekční formy vaginitidy. Příčinou je snížená hladinou estrogenů.

Jak Cerviron působí ukazuje Obr. 1:

• vytváří bariéru na postižené vaginální sliznici, a tak zabraňuje přístupu kyslíku a patogenů;
• podporuje přirozené hojení a regeneraci tkání;
• obnovuje přirozené vaginální pH a původní ekosystém a neovlivňuje Döderleinův laktobacil.

Jaké jsou složky přípravku:

• Bismutum (III)-gallát zásaditý (bismuthi subgallas) - vytváří bariéru na sliznici a podporuje její hojení;
• hexylresorcinol - působí jako konzervant s antiseptickými účinky;
• hydrolyzovaný rostlinný kolagen - podporuje přirozené hojení poškozených tkání a zabezpečuje pružnost a pevnost sliznice;
• extrakt z tymiánu (Thymus vulgaris) - konzervant s antibakteriálním účinkem, působí také proti kvasinkám Candida albicans (obsahuje thymol a carvacrol);
• extrakt z vodilky kanadské (Hydrastis canadensis) - konzervant s antibakteriální (a také protizánětlivou) aktivitou;
• extrakt z měsíčku lékařského (Calendula officinalis) - konzervant s antibakteriálním (také antiseptickým, antimykotickým, protizánětlivým) účinkem, působí také proti druhům Candida;
• extrakt z kurkumy (Curcuma longa) - konzervant s antibakteriální aktivitou, působí také antimykoticky, zejména proti druhům Candida (hlavní účinná látka kurkumin).

Jaké příznaky pomáhá přípravek zmírnit:

• leukorea (bělavý, nažloutlý nebo nazelenalý výtok z pochvy, který je při onemocnění doprovázen nepříjemným zápachem, svěděním, podrážděním nebo bolestí);
• nepříjemný zápach;
• vaginální pruritus (svědění pochvy, častý příznak kvasinkové infekce);
• dysurie (bolest nebo nepohodlí při močení);
• dyspareunie (bolestivý pohlavní styk);
• vyrážka;
• pálení v oblasti vaginy;
• krvácení způsobené cervikální erozí (může být výsledkem defektu na sliznici děložního čípku, který vzniká vlivem hormonálních změn, infekcí, zranění nebo jiných stavů).

• Ovule se zavádí do pochvy večer před spaním

• S aplikací se začíná první den po menstruaci

• Užívá se 10-15 dní v měsíci

• Účinky se mohou projevit již po prvním měsíci léčby

• Lze používat opakovaně několik měsíců

Komu doporučit?

• ženám s opakovanými infekcemi při a po antibiotické (antimykotické) léčbě;
• ženám s rezistencí na antibiotickou/antimykotickou léčbu;
• ženám, které řeší vaginální diskomfort (např. v menopauze nebo při začínající infekci dříve, než navštíví gynekologa);
• ženám, které hledají přípravek k hojení děložního čípku po gynekologických zákrocích.

Připravil PharmDr. Tomáš Arndt
Článek je firemním sdělením společnosti Ewopharma, spol. s r. o.
Článek určen výhradně pro odbornou zdravotnickou veřejnost dle 40/1995 Sb.

Zkrácená informace o zdravotnickém prostředku Cerviron^®

Obchodní název: CERVIRON^® vaginální ovule Složení: Jedna vaginální ovule obsahuje: zásaditý bismutum(III)-gallát, rostlinný kolagen, extrakt z tymiánu, extrakt z vodilky kanadské, extrakt z měsíčku lékařského, extrakt z kurkumy, hexylresorcinol, semisyntetické glyceridy, bezvodý lanolin, koloidní oxid křemičitý. Určený účel použití: Cerviron je určený k léčbě akutní a chronické vulvovaginitidy atrofické, aerobní, traumatické a infekční etiologie, cervikálních erozí traumatického nebo infekčního původu a jimi způsobeného krvácení, k pooperační rekonvalescenci po gynekologických operacích, k obnově pH a normální vaginální flóry, stejně jako podpůrný prostředek při léčbě antibiotiky nebo antimykotiky. Dávkování a způsob užití: Ovule se podává intravaginálně, nejlépe večer před spaním. Doba podávání je 10 nebo 15 dní v měsíci. V případě potřeby lze použití opakovat po dobu několika měsíců. Upozornění: Neužívat při přecitlivělosti na kteroukoli složku. Nepoužívat v těhotenství. Druh ZP: obecný zdravotnický prostředek. Riziková třída: IIb. Režim výdeje a Způsob úhrady ZP: Bez lékařského předpisu. Nehrazeno. Název a adresa výrobce: Perfect Care Manufacturing S.R.L., Rumunsko. Podmínky uchovávání: Na suchém místě při teplotě mezi 2 °C až 25 °C v původním obalu, chránit před slunečním zářením. Číslo notifikované osoby: 1282 Ewopharma, spol. s r. o., Sodomkova 1474/6, 102 00 Praha 10 www.ewopharma.cz | www.cerviron.cz 

CE 1282