S příchodem podzimu se zvyšuje incidence respiračních onemocnění a lidé se preventivními kroky snaží posilovat obranyschopnost svého organismu. Mezi základní preventivní opatření patří pobyt na čerstvém vzduchu, otužování, vyvážená strava, eliminace rizikových kontaktů a dodržování pravidel 3R (ruce - rozestup - roušky), která nás naučila covidová pandemie (naštěstí na 3. preventivní pravidlo zatím plošně nedošlo).
Podzimní evergreeny v lékárnách
V lékárnách se zaměstnanci setkávají se zvýšenou poptávkou vitaminů a přípravků pro zlepšení obranyschopnosti organismu. K nejčastěji doporučovaným patří vitaminy C a D, z minerálních prvků selen a zinek, a také tradiční rostlinné extrakty, například přípravky s extraktem z echinacey (třapatka nachová), která je užívána k léčbě a k profylaxi virových a bakteriálních onemocnění, zejména právě respiračního traktu. 1
Výběr symptomatické terapie v lékárně závisí na tom, jaké příznaky u pacienta převažují, ale samozřejmě také na typu pacienta, jeho věku a ostatních zdravotních potíží v anamnéze. Mimo symptomatickou léčbu lze často u respiračních onemocnění doporučit přípravky modulující imunitu. Proto současně s doporučením symptomatické léčby by mělo zaznít doporučení k podpoře imunity.2 Česká lékárnická komora (ČLnK), která postupně zpracovává doporučené postupy (DP), se věnuje samoléčbě symptomů nemocí z nachlazení ve svém DP Symptomatická léčba chřipky, nachlazení a Covid-19.2 I v tomto DP je místo pro bylinnou léčbu, která zahrnuje fytofarmaka s desinfekčním, expektoračním, potopudným a nespecifickým imunomodulačním účinkem. ČLnK pro nespecifické posílení imunity doporučuje kromě extraktu z rostlin rodu Echinacea také probiotika, dále omega-3 mastné kyseliny nebo beta-glukany. 2
Echinacea je užívána k léčbě a k profylaxi virových a bakteriálních onemocnění, zejména respiračního traktu.1,2 Extrakty z echinacey mají imunomodulační účinky na makrofágy a NK buňky, 3 včetně snížení produkce zánětlivých cytokinů.4 Dle Evropské lékové agentury (EMA) je extrakt z nati třapatky nachové vhodný pro krátkodobou prevenci, popřípadě pro terapii běžného nachlazení. Užívání rostliny není vhodné pro děti do 12 let. 5 Studie, publikované zejména v posledních letech, ukazují i pozitivní efekt při prevenci a terapii onemocnění Covid-19.3
Není echinacea jako echinacea
V lékárnách se produkty z echinacey najdou jako tekuté extrakty, sirupy, v čajových směsích nebo ve formě kapslí. Echinacea se používá buď samostatně nebo v kombinaci s dalšími bylinami a vitaminy, a to jak vnitřně, tak i k zevnímu užití ve formě mastí či krémů. Podle institutu IQVIA se do českých lékáren v celoročním průměru prodalo 270 tis balení produktů s obsahem ecchinacey. Segment ecchinacey v ATC - cold & flu & immunostimulants - představuje cca 30 % objemu.6
Standardizované extrakty a další vyráběné produkty pocházejí buď z čerstvé nebo sušené nadzemní části rostliny nebo z čerstvých či sušených kořenů. To může vést i k určité variabilitě ve složení přípravků způsobené mezidruhovými rozdíly, podmínkami pěstování i způsobem dalšího zpracování rostlin.7 EMA vydala k oběma extraktům monografie: jednu pro herbu (nať, nadzemní část)5 a druhou pro radix (kořen).8 Tyto monografie jsou v Evropě uznávány jako „zlaté standardy" ve fytoterapii echinaceou.
Významným závěrem je, že pouze přípravky z nadzemní části byliny byly uznány pro indikace s dobře prokázanou účinností (well-established use).
1. TERAPAUTICKÉ INDIKACE nať a nadzemní část rostliny:
Charakteristika:
- Rostlinný léčivý přípravek k prevenci a krátkodobé léčbě běžného nachlazení
Charakteristika:
- Tradiční rostlinný léčivý přípravek pro ošetření drobných povrchových ran
- Produkt je tradiční bylinný léčivý přípravek pro použití ve specifikované indikaci výhradně na základě dlouhodobého používání
2. TERAPEUTICKÉ INDIKACE kořen:
Charakteristika:
- Tradiční rostlinný léčivý přípravek pro zmírnění příznaků běžného nachlazení
- Tradiční rostlinný léčivý přípravek používaný pro úlevu od skvrn a pupínků v důsledku mírného akné
- Tradiční bylinný léčivý přípravek pro použití ve specifikovaných indikacích výhradně na základě dlouhodobého používání
DR.THEISS Echinacea kapky (50 ml) - k podpoře imunity a udržení zdraví horních cest dýchacích
Dávkování: Mladiství od 12 let a dospělí: 3-4krát denně 25 kapek nakapat do sklenice vody a pomalu vypít. Před polknutím ponechejte asi 10 sekund v ústech pro lepší vstřebávání. Nepřekračujte doporučené denní dávkování.
Přípravek užívejte nejdéle 1 týden. Není určeno dětem do 12 let.
Více na https://www.drtheiss.cz/eshop/drtheiss-echinacea-kapky-50-ml
Článek je firemním sdělením společnosti DR. THEISS CZ s.r.o.
Literatura:
1. Vranová V. Možnosti prevence a terapie virových onemocnění respiračního traktu, Pediatr. praxi. 2022;23(5):331-335.
2. Kotolová H. Symptomatická léčba chřipky, nachlazení a Covid-19 - Doporučený postup, Česká lékárnická komora2021
3. Brendler T, Al-Harrasi A, Bauer R, et al. Botanical drugs and supplements affecting the immune response in the time of COVID-19: Implications for research and clinical practice. Phytother Res. 2021;35(6):3013-3031.
4. Sharma, M, Anderson SA, Schoop R, et al. Induction of multiple pro-inflammatory cytokines by respiratory viruses and reversal by standardized Echinacea, a potent antiviral herbal extract. Antiviral Research. 2009;83(2):165-170.
5. European Union herbal monograph on Echinacea purpurea (L.) Moench, herba recens. EMA/HMPC/48704/2014.
6. IQVIA 02/2023, Dataview
7. Spilková J. Echinacea sp. - obsahové látky a léčebné využití, Prakt. lékáren. 2006; 2(2) : 89-92.
8. European Union herbal monograph on Echinacea purpurea (L.) Moench, radix. EMA/HMPC/424583/2016.
SEZONNÍ TIPY DR. THEISSE: KŘEČE? POUZE HOŘČÍK NESTAČÍ!
Zveme vás na poslední letošní odbornou akci z dílny Healthcomm Professional, a to 30ti denní tematický online kongres: Bolest lidského těla v souvislostech. Akce je určena pro lékárníky, farmaceutické asistenty a další nelékařské zdravotnické profesionály z Česka i ze Slovenska. Zazní například přednášky prof. RNDr. Jana Krejska, CSc. - Bolest: komunikační uzel sdílený imunitou, zánětem a nervovou soustavou, dále PharmDr. MVDr. Vilmy Vranové, Ph.D. - Management léčby bolesti nebo sdělení Mgr. Ondřeje Šimandla na téma periferní neuropatie a neuropatické bolesti. Program a přihlášení na www.healthcomm.cz. Start je 20. 11. 2024.
K 31. říjnu 2024 na vlastní žádost skončila ve funkci ředitelka hygienické stanice hlavního města Prahy se sídlem v Praze, MUDr. Zdeňka Shumová. Ta vedla HSHMP od ledna 2022. Na pozici ředitele bude vypsáno výběrové řízení. Vedením bude do jeho výsledku dočasně pověřen JUDr. Mgr. Vladimír Možíšek.