Cookie Consent by Free Privacy Policy website

Online informace pro lékárny



NEJLEPŠÍ JE HRUŠKA!



Lékaři upozorňují, že na jeden z důvodů neplodnosti - vadný tvar dělohy - se často nemyslí. Přitom jiný, než klasický tvar dělohy, mají podle specialistů na reprodukci v Česku stovky žen.

„Děloha se skládá z děložního hrdla a děložního těla a podobá se hrušce. Pokud má tvar jiný, může ženám významně zkomplikovat početí i těhotenství," vysvětluje MUDr. Jana Daňková Kučerová, gynekoložka z ostravské reprodukční kliniky Reprofit.

Velikost děložního těla a hrdla se během věku mění, v dětství je hrdlo velké, dospíváním narůstá děložní tělo a ve stáří se hrdlo i tělo zmenšují. Děložní dutina má tvar trojúhelníku.

„Některé ženy mají děložní dutinu velmi úzkou, ve tvaru T. V praxi jsem se dokonce setkala i s šířkou o velikosti pouhého brčka. V takovém případě čelí pacientky při snaze počít dítě vyšší pravděpodobnosti komplikací a také riziku samovolného potratu," říká MUDr. Daňková Kučerová.

Vady dělohy jsou příčinou neplodnosti asi v 5 procentech případů. Umí je odhalit 3D ultrazvuk

Komplikace způsobují buď myomy a polypy - tedy útvary, které se objeví na děloze v průběhu života, nebo právě vrozené vývojové vady dělohy. Pacientky může na problémy s dělohou upozornit slabá či chybějící menstruace, v řadě případů ale ženy žádné potíže nemají. O tom, že jejich děloha není v pořádku, se tak dozví až ve chvíli, kdy se snaží otěhotnět.

„Pokud se jim to delší dobu nedaří nebo několikrát potratí, měly by se obrátit na specialisty, kteří je vyšetří a provedou ultrazvuk. Jestliže lékaři pojmou podezření na netradiční tvar dělohy, měli by pacientky poslat na další, podrobnější vyšetření," upřesňuje MUDr. Martina Novotná, specialistka na asistovanou reprodukci z brněnské kliniky Reprofit.

Ultrazvuk však nemusí ukázat vše - jedná se totiž jen o zobrazovací metodu, která má své limity. „Při klasickém 2D zobrazení nemusí být vady dělohy patrné. Odhalit je umí až 3D ultrazvuk nebo speciální vyšetření dělohy, tzv. hysteroskopie. V současné době se ale tato vyšetření mírně opomíjí," dodává MUDr. Daňková Kučerová.

Při hysteroskopii lékaři dělohu prohlédnou a zjistí, jestli je tvar v pořádku. Odebrat z ní mohou také vzorky tkáně k dalšímu prozkoumání. Podle odborníků je však tento zákrok už mírně invazivní, a právě z toho důvodu se často odkládá.

V ambulantním režimu se přitom hysteroskopie provádí v řádu minut. Je to šetrný a bezbolestný zákrok bez uspání, takže z něj pacientky nemusí mít žádné obavy," vysvětluje MUDr. Daňková Kučerová. V případě, že hysteroskopie abnormality dělohy odhalí, zkonzultují specialisté s pacientkou další léčebný postup. „Ženám může pomoci operace. Ta je ale krajním řešením a přistupuje se k ní až v momentě, kdy lékaři vyloučí všechny ostatní možné příčiny neplodnosti. Celosvětově však takových operací přibývá," uzavírá MUDr. Novotná.

.......................................

Odchylky ve tvaru a velikosti dělohy jsou relativně četné.

Mezi ty nejčastější patří:

  • uterus arcuatus - uprostřed děložního dna je vkleslina, děloha má obloukovitý nebo srdcovitý tvar;
  • uterus bicornis - děloha má rozdělený krček nebo čípek (běžně k nalezení u hlodavců);
  • uterus subseptus a uterus septus - dochází k částečnému nebo úplnému přepažení dělohy;
  • uterus bipartitus - vznikají dvě děložní těla se společným hrdlem;
  • uterus duplex - děloha je kompletně zdvojená, eventuálně včetně vaginy;
  • Děloha má normální tvar, ale je menšího vzrůstu a nedostatečně vyvinutá.

V průběhu života se mění tvar dělohy, její velikost a proporce. Toto vše je závislé na hladině estrogenů.

.......................................

Zdroj: MaVe PR

Medicína již umí transplantovat dělohu? Poprvé se tak stalo ve Švédsku v roce 2012 a žena o dva roky později porodila zdravé dítě.

První transplantaci v ČR provedli v roce 2016 v pražském IKEMu?

I nesprávné uložení dělohy se obvykle projevuje bolestí v kříži, předmenstruační a menstruační bolestí, bolestí při pohlavním styku, potížemi při vyprazdňování střev a může být také příčinou neplodnosti? Případů s dělohou abnormálně nakloněnou dopředu je většina a nečiní ženám problémy. Obtíže spíše působí naklonění dělohy dozadu. Z konzervativních postupů se nabízí polohování, speciální léčebný tělocvik, v případě neúspěchu pak napravení polohy v narkóze.

KOMU HROZÍ PROLAPS DĚLOHY?

HYSTEROSKOPIE BEZ USPÁNÍ

UMĚLÁ INTELIGENCE POMÁHÁ S NEPLODNOSTÍ

Zpět

V DUBNU V BRNĚ

Srdečně vás zveme na první, prezenční kongres roku 2025, který se bude konat 9. dubna 2025 v Brně, v Quality Hotelu Brno Exhibition Centre. Kongres bude rozdělený na dopolední a odpolední část, každá bude samostatně akreditována. Kongres je určený pro lékárníky, farmaceutické asistenty a další nelékařské zdravotnické profesionály. Opět se můžete těšit na kvalitní odborný program a na setkání s lektory, partnery i kolegy z lékáren. Registrovat se můžete již nyní na stránce organizátora: https://www.healthcomm.cz/. Při registraci můžete využít volný vstup přes kód Magazínu: MAG25BR

CHŘIPKA AKTUÁLNĚ

Podle ředitele Odboru ochrany veřejného zdraví a zástupce hlavní hygieničky ČR, Matyáše Fošuma, je situace s chřipkou a ostatními respiračními infekcemi ve stavu očekávaném podle předchozích sezón. Zatím není důvod pro celoplošná protiepidemická opatření. Dále je v kompetenci jednotlivých krajských hygienických stanic nastavit potřebná protiepidemická opatření, a to podle aktuální situace v daném kraji. Státní zdravotní ústav dále uvádí, že od 1. září 2024 podstoupilo očkování proti covid-19 více než 300 tisíc osob, proti chřipce více než 725 tisíc osob. Ve 4. týdnu roku 2025 je stav na úrovni 1940 nemocných na 100 000 obyvatel, což představuje vzestup o téměř 30 % oproti předchozímu týdnu. V kategorii chřipkových onemocnění (ILI) se pak za stejné období nemocnost zvýšila o téměř 80 %. Čísla ovlivní začínající jarní prázdniny.

JUBILEJNÍ X. ON-LINE KONGRES HEALTHCOMMU

Zveme lékárníky a farmaceutické asistenty k účasti na jubilejním, desátém 3D 360° online kongresu Healthcomm Professional – BERN. Společně se od 20. března do 22. dubna 2025 podíváme do Švýcarska, speciálně do jeho hlavního města. Během 30dní můžete studovat v jedinečném konceptu kongresu ve virtuálním světě 3D prostoru. Na účastníky čeká pečlivě vybraný odborný i doprovodný program. Program kongresu bude rozdělen do dvou samostatně akreditovaných bloků přednášek, což vám umožní flexibilně si přizpůsobit účast podle vašich časových možností. Kongres se uskuteční online na platformě www.healthcomm.cz, kde se můžete již nyní zaregistrovat a získat všechny důležité informace. Pokud při registraci zadáte kód PHAR25BE, získáte bezplatný přístup.

DOPORUČUJEME