Podle hlavní hygieničky ČR a zároveň ředitelky Státního zdravotního ústavu (SZÚ), MUDr. Barbory Mackové, je u nás situace ohledně šíření žloutenky typu A vážná. Jde o největší vlnu od 90. let minulého století. Podle Analýzy případů virové hepatitidy A ze SZÚ (ke 46. týdnu 2025) bylo celkem letos hlášeno 2597 případů virové hepatitidy typu A. Případy významně převyšují průměrné i maximální počty nakažených z předešlých let.

Rostoucí výskyt hepatitidy A v České republice vede ke zvýšenému zájmu o související vyšetření. Jen v laboratořích SYNLAB letos jejich objem stoupl o více jak třetinu

A i když o krevní testy prověřující akutní infekci nebo hladinu dlouhodobých protilátek pacientů žádají převážně jejich lékaři, výrazně stoupá i zájem samoplátců. Ochranu proti žloutence A má dle výsledků přibližně každý třetí testovaný.

Objem vyšetření spojených s hepatitidou A letos v laboratořích SYNLAB vzrostl v porovnání se stejným obdobím (leden až konec října) o 37,1 % oproti loňsku a o 62,9 % ve srovnání s rokem 2023. Celkem jich v aktuálním roce provedli již více než 24 500. Nejvíce v říjnu - přes 4 300.

„Zájem o testování roste od loňského podzimu, kdy se výskyt hepatitidy A začal zvyšovat. V letošním říjnu byl objem prozatím nejvyšší, testujeme stovky vzorků týdně, a to jak na přítomnost akutních protilátek, tak těch ochranných dlouhodobých," říká MUDr. Jarmila Bečvářová, vedoucí laboratoří SYNLAB.

Diagnostické laboratoře provádí v souvislosti se žloutenkou A nejčastěji dva typy krevních testů:

• měření hladiny akutních IgM protilátek - v krvi se objevují na začátku onemocnění a jejich přítomnost poukazuje na probíhající nákazu,
• měření hladiny dlouhodobých IgG protilátek - v organismu se tvoří po prodělání infekce nebo vakcinaci a chrání před nákazou.

Dlouhodobou ochranu mají spíš starší ročníky

Vyšetření dlouhodobých protilátek proti žloutence A letos v SYNLABu provedli již téměř 13 000, většinu na žádost lékařů. Čím dál víc si ale lidé ochranu prověřují i na vlastní náklady, nejčastěji v Praze. Při srovnání loňského a letošního října stoupl zájem samoplátců o toto vyšetření více než osmkrát.  

Přítomnost ochranných protilátek zaznamenali odborníci v každém třetím krevním vzorku, tedy u 35,7 % testovaných. Nejméně často byly protilátky detekovány ve věkové skupině do 10 let věku (17 %), nejčastěji u lidí starších 60 let (53,5 %).

„V minulosti se virus v populaci vyskytoval častěji, a řada lidí si tak po prodělané infekci vytvořila přirozenou imunitu. Díky zlepšeným hygienickým podmínkám však hepatitida A z běžného prostředí téměř vymizela, a tím postupně klesla i přirozená promořenost populace," popisuje lékařka.

Akutních případů nejvíce v říjnu

Akutní nákazu žloutenkou A potvrdili v SYNLABu od ledna do konce října ve více než 180 případech. Nejvíce pozitivních výsledků odhalili v letošním září a říjnu, a to 69.

„Vyšetření hladiny protilátek IgM provádíme nejčastěji na žádost lékařů při podezření na nákazu nebo po kontaktu s nemocným. Většinou žádají o kombinaci současně s dlouhodobými protilátkami. Samostatné testy dlouhodobých IgG protilátek vyhledávají spíše samoplátci, kteří si chtějí ověřit, zda nákazu prodělali v minulosti a doživotně je chrání, nebo zda jim stále funguje nabytá imunita po očkování," doplňuje RNDr. Aneta Medonosová z laboratoře SYNLAB.

...................

Pozitivní nález anti-HAV IgM indikuje akutní infekci. Koncentrace anti-HAV IgM protilátek se snižuje během 3-4 měsíců od projevu prvních symptomů a dále nemusí být detekovatelná.

Pozitivní nález anti-HAV IgG protilátek svědčí pro postvakcinační protilátky nebo prodělanou hepatitidu A nebo zvýšenou hladinu IgG protilátek při akutní infekci.

Více o testování ZDE

...................

Testování přítomnosti protilátek proti hepatitidě A zajišťují diagnostické laboratoře po celé České republice. Vyšetření může indikovat ošetřující lékař, z vlastní iniciativy ho lze za poplatek podstoupit na požádání u lékaře nebo v odběrových pracovištích laboratoří. V České republice SYNLAB poskytuje komplexní služby v oblasti laboratorních vyšetření. Zajišťuje provoz 25 vlastních ambulancí, přes 120 odběrových pracovišť a 13 laboratoří. Poskytuje rychlé doručení výsledků vyšetření lékaři nebo pacientovi i potřebné odborné poradenství.

Zdroj: Tiskové oddělení SYNLAB