Nezávislého průzkumu První volba lékárníka 2018 se v lednu a únoru loňského roku, prostřednictvím e-learningového portálu educomm.cz, zúčastnilo 579 lékárníků a farmaceutických asistentů, kteří jsou v systému registrováni. Letos se účast zvedla o 17 % - celkem se do nezávislém průzkumu První volba lékárníka 2019 zapojilo 659 respondentů (65 % lékárníků, 35 % farmac. asistentů). Účastníci z řad registrovaných lékárníků a farmaceutických asistentů na portálu uváděli z volně prodejných léčivých přípravků (LP), doplňků stravy (DS), kosmetických produktů (K) či potraviny pro zvláštní lékařské účely (PZLÚ) ten, který je pro ně z vlastních zkušeností produktem první volby. Celkem bylo v průzkumu zařazeno 62 kategorií.
V kategorii BOLEST V KRKU, do které uvedlo své přípravky volby 629 účastníků průzkumu, obhájil loňské prvenství léčivý přípravek TANTUM VERDE® (Benzydamini hydrochloridum), který je dostupný ve 3 lékových formách v podobě 4 produktů (pastilky, roztok, spray a spray forte) pro symptomatickou léčbu bolesti v krku včetně projevů zánětu sliznice v ústní dutině a krku.
NA BOLEST V KRKU KOMPLEXNĚ A BEZPEČNĚ
Léčivou látkou přípravku je benzydamin-hydrochlorid, patřící mezi nesteroidní antiflogistika. Při lokální aplikaci má benzydamin-hydrochlorid analgetický, antiflogistický, antiexsudativní, mírně lokálně anestetický a desinfekční účinek. Benzydamin-hydrochlorid po lokální aplikaci dobře penetruje epiteliální bariérou a dosahuje vysokých koncentrací v tkáni postižené zánětem. Tím je zajištěna jeho vysoká účinnost po lokální aplikaci 1. Benzydamin ve formě hydrohloridu je topicky podávané protizánětlivé léčivo odvozené od heterocyklu indolu, připravené v první polovině 60. let v laboratořích společnosti Angelini. Využívá se zejména k léčbě v oblasti sliznice ústní dutiny a krku. Systémová biologická dostupnost po lokálním orálním podání i případném perorálním požití je velice nízká (méně než 10 %) 1, 2, 3.
I když účinná látka v léčivém přípravku patří mezi nesteroidní antiflogistika, účinek benzydamin-hydrochloridu na gastrointestinální trakt nebyl pozorován 1. Narozdíl od ostatních nesteroidních antiflogistik je benzydamin slabá báze. Benzydamin-hydrochlorid ovlivňuje jen velmi slabě činnost cyklooxygenázy, lipooxygenázy a žaludeční prostaglandinsyntetázy, tím nezvyšuje riziko GIT ulcerací, což je navíc podpořeno jeho topickou aplikací pouze do oblasti zánětem postižené sliznice 3.
Jak účinkuje TANTUM VERDE®
Protizánětlivě 1, 4
Protizánětlivý účinek je dán stabilizací buněčných membrán neutrofilních granulocytů a přímým působením proti protizánětlivým cytokinům (TNF-α a IL-1β), tím dochází ke zmírnění zánětu, hyperémie, dyskomfortu, pálení a redukci edému.
Antimikrobiálně* 1, 5
Působí proti G+ a G- bakteriím a plísním a působí synergicky s některými ATB. V kombinaci s ampicilinem vykazuje baktericidní účinek proti rezistentním kmenům Pseudomonas aeruginosa a Staphylococus aureus. Synergismus byl také prokázán v kombinaci s chloramfenikolem a tetracyklinem 5.
G+ bakterie: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes
G- bakterie: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Neisseria meningitidis
Plísně: Candida albicans, Saccharomyces cerevisiae
* Vztahuje se pouze na tekuté formy Tantum Verde Spray, Tantum Verde Spray Forte a roztok.
Lokálně anestetický/analgetický účinek 1, 6
Díky strukturální podobnosti s lokálními anestetiky blokuje sodíkové kanály, a tím účinně snižuje bolest spojenou se zánětem 3, 5.
Použití benzydaminu v topické léčbě onemocnění sliznic dutiny ústní a krku:
RYCHLÁ ÚLEVA S TANTUM VERDE
Tantum Verde 0,15% je účinným a bezpečným výplachem pro děti s bolestí v krku,
s rychlým nástupem úlevy od bolesti 7.
Studie: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie, která sledovala vliv benzydaminu na bolest v krku při tonsilofaryngitidě u dětí 4 - 17 let.
Dávkování: děti < 12 let kloktaly 2× denně 7,5 ml celkem 30 s
děti > 12 let kloktaly 1× denně 15 ml 15 s
Bolestivost v krku se hodnotila pomocí „teploměru bolestivosti"
Benzydamin jako adjuvantní léčba k NSAID byl efektivnější než šalvěj lékařská v mírnění pooperační bolesti.
Úleva od bolesti nastupovala rychle a přetrvávala po dobu jednoho týdne po operaci 8.
Studie: Randomizovaná, jednoduše zaslepená studie, která sledovala vliv adjuvantní lokální léčby (benzydamin nebo šalvěj lékařská) přidané k terapii nesteroidními antiflogistiky na bolest v krku po tonsilektomii nebo adenotomii. 420 pacientů (278 dětí, 142 dospělých)
Dávkování: děti 20 mg/kg/den ibuprofenu + benzydamin nebo 20 mg/kg/den ibuprofenu + šalvěj lékařská
dospělí 100 mg/den diklofenaku + benzydamin nebo 100 mg/den diklofenaku + šalvěj lékařská
Adjuvantní lokální léčba byla aplikována všem skupinám pacientů 4-8 hodin po operaci, poté 6× denně po dobu 4 týdnů.
V Doporučených postupech ČLnK pro farmakoterapii bolesti v krku je doporučován Benzydamin (Tantum Verde) jako lokální protizánětlivé léčivo v oblasti ORL s analgetickým účinkem a antiseptickou aktivitou. ZDE
-red-
Zdroje:S: Benzydamini hydrochloridum 3 mg v 1 pastilce. IS: Otorhinolaryngologikum, antiflogistikum. CH: Benzydamin je nesteroidní antiflogistikum s analgetickým, lokálně anestetickým a protizánětlivým účinkem. Redukuje symptomy zánětu (edém a erytém) a bolest. I: Symptomatická léčba zánětlivých projevů v ústní dutině a hltanu (gingivitida, stomatitida, parodontitida, glositida, tonzilitida, faryngitida, afty), podpůrná léčba po chirurgických a stomatologických zákrocích v orofaryngeální oblasti. KI: Přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné látky. ZU: Dojde-li ke vzniku přecitlivělosti, je nutné léčbu přerušit. Tantum Verde Lemon a Mint obsahují aspartam. NÚ: Méně často fotosenzitivita, vzácně pálení nebo sucho v ústech. IT: Nejsou známy. TL: Přípravky by neměly být užívány v období těhotenství a kojení. D: Dospělí a děti od 6 let: až 3x denně 1 pastilka. B: Pastilky 20 x 3 mg, Lemon a Mint 20,40 x 3 mg. Datum poslední revize textu SPC: Lemon a Mint 12.12.2018, Eucalyptus, Orange and Honey 24.10.2018. Přípravky nejsou vázány na lékařský předpis a nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami. Seznamte se prosím se Souhrnem údajů o přípravku (SPC).
S: Benzydamini hydrochloridum 3 mg (spray forte), 1,5 mg (spray, roztok) v 1 ml roztoku. IS: Otorhinolaryngologikum, antiflogistikum. I: Zánětlivé projevy v ústní dutině a hltanu (gingivitida, stomatitida, parodontitida, glositida, tonzilitida, faryngitida, afty), podpůrná léčba po chirurgických a stomatologických zákrocích v orofaryngeální oblasti. KI: Přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné látky, laktace. ZU: Dojdeli ke vzniku přecitlivělosti, je nutné léčbu přerušit. NÚ: Snížení citlivosti v ústech; tento účinek po krátké době vymizí. Ojediněle lehké pálení v ústech, výjimečně nevolnost a nauzea. TL: V těhotenství pouze po zvážení rizika pro plod. D: Spray forte: Dospělí: 2-4 dávky 2-6× denně. Přípravek v této koncentraci není určen k aplikaci dětem. Spray: Děti od 6 do 12 let: 1-3 dávky 2-6× denně. Dospělí a děti od 12 let: 4-8 dávek 2-6× denně. Roztok: Dospělí a děti od 6 let: kloktat nebo vyplachovat ústa až 6× denně, po dobu 30 sekund v množství 10-15 ml. Děti od 4 let vytírat ústa tamponem s neředěným roztokem. B: Spray forte 15 ml, spray 30 ml, roztok 120 ml, 240 ml. Datum poslední revize textu SPC: 21. 11. 2016. Přípravky nejsou vázány na lékařský předpis a nejsou hrazeny ZP. Seznamte se se Souhrnem údajů o přípravku (SPC).
Od 29. května do 27. června 2024 můžete vystudovat odborný program kongresu KARDIO 2024, osvojit si aktuální poznatky z problematiky kardiovaskulárního zdraví, obohatit vaše poradenské programy v lékárně, seznámit se s novinkami lékárenského trhu nebo posílat své dotazy na přednášející tak, abyste měli takové informace, které pro vás budou využitelné v praxi. Na akreditovanou akci pro zaměstnance lékáren, kterou pořádá Healthcomm Professional, se můžete registrovat již nyní na www.healthcomm.cz/online-akce
Přijďte si zdarma a bez objednání vyšetřit pigmentová znaménka. Akce pro širokou veřejnost zaměřená na prevenci rakoviny kůže proběhne letos již po osmnácté. Generálním partnerem je lékárenská síť Dr. Max. V mobilních stanech vybavených nejmodernějšími dermatoskopy bude pro zájemce k dispozici nejen samotná diagnostika pigmentových znamének, ale také odborné poradenství ohledně vhodné ochrany před slunečním zářením. V loňském ročníku akce bylo vyšetřeno celkem 3 655 osob a odhaleno bylo 103 zhoubných nádorů. Stany se v dubnu 2024 otevřou vždy od 10 do 18 hodin: 22.–23. 4. Praha, Václavské náměstí; 29. 4. Brno, náměstí Svobody; 30. 4. Ostrava, Shopping Park Avion. Více na stan.denmelanomu.cz
Letos onemocnělo Legionelózou už 104 osob, meziročně nejvíc za posledních deset let. Odborníci ze SZÚ odhadují, že na vině může být častější snaha lidí ušetřit za ohřev vody. Bakterie Legionelly se množí velmi rychle při teplotách mezi 25 a 45 °C. Studenou vodu je proto potřeba držet pod 20 °C a teplou nad 50 - 60 °C s možností ji ještě přihřát, aby bakterie zahynuly. Bakterie Legionelly se šíří ve vodovodním potrubí, ale také klimatizací, aerosolem z domácích zvlhčovačů a fontán. Onemocnění obvykle začíná horečka, třesavka, bolení hlavy a svalová bolest. Následuje suchý neproduktivní kašel a bolesti na prsou a dochází k rychlému vývoji těžké formy pneumonie. K redukci bakterie ve vodě lze dojít pravidelnou spotřebou, termickou úpravou (teplota vody optimálně nad 55°C na všech místech systému) či chemickou dezinfekcí. Základem je ale pravidelná kontrola a údržba vodovodního systému.
7. 4. 1950 vznikla Světová zdravotnická organizace – WHO (World Health Organization). Tento den je připomínkou, že bychom si měli neustále budovat a zlepšovat svou kvalitu života. Zároveň ukazuje, že se WHO neustále snaží o vymýcení různých nemocí, o snižování nemocnosti a úmrtí po celém světě. Činnost této organizace je zaměřena především na prevenci. 7. dubna se tedy zkuste zamyslet, kdy jste byli naposledy na preventivních prohlídkách a naplánujte si je! Ministr Zdraví, ideová a expertní interdisciplinární platforma spojující profesionály z různých oblastí, zjistila, že 14 % Čechů nepodstoupilo za posledních 10 let žádnou preventivní návštěvu u lékaře.