Život bez citlivých zubů

Zvýšenou citlivostí a bolestivými reakcemi zubů na některé potraviny nebo na tepelné podněty či na dotyk trpí více než polovina dospělé populace. Většina trpí citlivostí jen občas, a tak je často tento problém podceňován, přestože může vést k závažnějším problémům. Jaké jsou příčiny citlivých zubů a co v takovém případě dělat?

Co je hypersenzitivita dentinu?

Citlivost zubů (dentinová hypersenzitivita) se projevuje jako krátká, ostrá a přechodná bolest v zubech v důsledku nějakého vnějšího podnětu. Bolest je pouhou reakcí na podnět a nesouvisí s žádným jiným zubním defektem nebo patologickým stavem.

Typické příznaky:

• Citlivost na teplotu při konzumaci horkých nebo studených pokrmů a nápojů
• Bolest při kontaktu se studeným vzduchem, například při běhu vzimě
• Bolest při konzumaci slazených nebo kyselých nápojů a jídel
• Bolest při každodenní ústní hygieně, například při čištění zubů kartáčkem

Jaké mohou být důsledky citlivých zubů?

Většina lidí trpících zvýšenou citlivostí zubů se vyhýbá spouštěčům bolesti a raději se vzdají svých oblíbených pokrmů a nápojů, jako je například zmrzlina nebo sladkosti, protože je jejich konzumace spojena s nepříjemnými pocity. Citlivost zubů však může vést k mnohem závažnějším problémům. Bolest spojená s čištěním zubů vede k podvědomému zanedbávání ústní hygieny a nedostatečnému odstraňování zubního plaku v citlivých oblastech. Důsledkem může být zánět dásní, počínající ústup dásně a odhalování krčku zubu, což opět zvyšuje citlivost a bolestivost zubů. Odhalený dentin neboli zubovina (další tkáň zubu pod sklovinou případně pod cementem povrchu kořene) je navíc náchylnější k tvorbě zubního kazu. Pokud není citlivost vyřešena, nastupuje situace bludného kruhu bolesti a jejích důsledků. (obr. 1)

Také některé zákroky v ordinaci zubního lékaře mohou být spojeny se zvýšenou citlivostí.

Z výzkumu, který proběhl v roce 2013 v Anglii vyplývá, že 29% dotazovaných dospělých považuje citlivost zubů jako největší problém spojený s návštěvou svého zubního lékaře. To může zvyšovat stres a úzkost spojenou se zubním ošetřením a citlivost a bolestivost přetrvávající po ošetření v ordinaci může mít negativní vliv na spolupráci pacienta při důsledné domácí péči o ústní dutinu.

Jaké jsou příčiny hypersenzitivity dentinu?

Citlivost zubů je způsobena odhalením dentinu, velmi často v oblasti zubních krčků. Zubní krček tvoří hranici mezi korunkou a kořenem, za normálních podmínek je chráněný sklovinou a dásní. Pokud dojde ke ztrátě skloviny nebo ústupu dásně, dentin se odhalí, a tím vznikne prostřednictvím dentinových kanálků přímé spojení mezi ústní dutinou a zubní dření. Vnější podněty pak mohou být přenášeny do dřeně a výsledkem je nepříjemná bolest.

Ztráta zubní skloviny bývá způsobena:

mechanickou abrazí - používání tvrdých zubních kartáčků, nesprávná technika čištění zubů (horizontální čištění), skřípání zuby (bruxismus) nebo zatínání zubů, přetěžování zubu v důsledku špatného postavení v zubním oblouku

chemickou erozí, tzn. působením kyselin - konzumace kyselých potravin a nápojů, problémy se žaludeční kyselinou (reflux, poruchy příjmu potravy, nevolnost v těhotenství)

Hlavní důvody ústupu dásně jsou:

• nesprávná technika čištění zubů
• zánět dásní neboli gingivitida, případně parodontitida
• přetěžování zubů
• patologický tah slizničních řas a úponů
• poranění dásně

Jak mohou pomoci odborníci při citlivých zubech?

• zjistí, zda se jedná o hypersensitivitu nebo o nějaký závažnější problém
• vysvětlí správnou techniku čištění zubů a doporučí vhodné prostředky ústní hygieny
• ošetří odhalený dentin laserem nebo uzavřou dentinové tubuly jinak, např. pomocí laku, fotokompozitní výplně, bondem nebo gingiválním štěpem
• provedou ordinační fluoridaci vysokofluoridovým preparátem

Co mám dělat, mám-li citlivé zuby?

• Obnažené zubní krčky i bolest zubů vyžadují důkladné a účinné čištění. Správnou metodu a vhodné pomůcky vám doporučí dentální hygienistka. Obecně bývá doporučován měkký zubní kartáček. Při čištění zubů na kartáček příliš netlačte.

• Pro snížení citlivosti zubů a odstranění bolesti používejte speciální zubní pastu. V potlačení příčiny bolesti na vnější podněty obecně pomáhají přípravky, které díky svému složení vytvářejí na povrchu dentinu ochrannou vrstvu, uzavírají dentinové tubuly a chrání tak zub před nepříjemnými podněty. Existují i jiné zubní pasty, které se zaměřují pouze na potlačení bolesti, tedy na narušení přenosu nervového vzruchu, většinou s obsahem draselných solí.

• Předcházejte zubnímu kazu s přípravky s obsahem fluoridů. Chrup s odhalenými zubními krčky vyžaduje zvýšenou péči. Zvláštní pozornost je potřeba věnovat prevenci zubního kazu, protože odhalený dentin je měkčí a poréznější než sklovina, proto se působením kyselin rychleji rozpouští a je k vzniku zubního kazu více náchylný. Ten se zde navíc šíří mnohem rychleji než ve sklovině. Je proto vhodné volit přípravky v podobě past a ústních vod s fluoridy, které remineralizují zubní tkáně a zvyšují jejich odolnost vůči důsledkům působení bakterií zubního kazu. Vhodným pomocníkem jsou i vysokofluoridové léčivé gely.

• Choďte na pravidelné preventivní prohlídky a na dentální hygienu.

Ilustrační fota: People image created by Freepik, Red image created by Freepik

Zapojte se s Magazínem do soutěže, ve které můžete otestovat na vlastní kůži účinky zubní péče elmex!

elmex = Pro okamžitou úlevu od bolesti citlivých zubů a trvalou prevenci!

Chcete se zapojit do naší soutěže o domácí testování péče pro citlivé zuby elmex? Odpovězte správně na otázku na magazin@hcom.cz do konce října. Sedm vylosovaných ji získá v podobě pasty elmex Repair&Prevent, ústní vody a kartáčku, aby mohli úlevu od potíží s citlivými zuby okusit „Na vlastní ústa"!

POZOR: Jedinou podmínkou účasti v soutěži je ochota spolupracovat na vyhodnocení kvality produktu dle zaslaných parametrů v prosincovém vydání Magazínu!

Soutěžní otázka:

Vnější podněty jsou přenášené do dřeně skrze:

a) dáseň

b) dentinové kanálky

c) jazyk

d) zubní sklovinu

Více na www.elmex.cz