Kocovina a řízení motorového vozidla

MUDr. Karel Nešpor, CSc.

Stručný přehled literatury

Kocovina oslabuje exekutivní i poznávací funkce, např. prospektivní paměť¹ (Gunn a spol., 2018). Nepřekvapuje proto, že během kocoviny je zhoršená i schopnost řídit motorové vozidlo (Verster et al., 2014). Zhoršená schopnost řídit motorové vozidlo koreluje se závažností kocoviny (Scholey et al., 2019). Existují laboratorní postupy, které umožňují průkaz předchozího pití alkoholu, i když alkohol vymizel z krve. Toho využili Høiseth et al. (2015). Ti zjistili, že předchozí pití alkoholu se vyskytovalo podstatně častěji u řidičů se zhoršenou schopností řídit motorové vozidlo. Kocovina po požití alkoholu také znesnadňuje zvládání stresu (McKinney a Coyle, 2007). K tomu přistupují s kocovinou související poruchy nálady (Devenney et al., 2019). Další problémy zahrnují zhoršení řady chronických nemocí a lékové interakce, k nimž došlo při intoxikaci alkoholem. Velmi nebezpečné, někdy i ohrožující život, jsou např. interakce alkoholu a volně dostupných léků proti bolestem, např. acylpyrinu, paracetamolu nebo ibuprofenu. Vyšší dávky alkoholu také narušují spánkovou architekturu, patrně proto patří k typickým rysům kocoviny i únava.

Svépomoc při kocovině

Osoby, které prodělávají kocovinu, by se měly vyhnout řízení motorových vozidel i jiným rizikovým činnostem. Zhoršená schopnost řídit motorové vozidlo při kocovině bude výraznější při stresu nebo v situacích, kdy nelze spoléhat na rutinně prováděné úkony.

- Veškerá závažnější rozhodnutí by měla být odložena na pozdější dobu.

- Je třeba kompenzovat předchozí spánkový dluh.

- Důležité je doplnit tekutiny, glycidy a minerály. Z tohoto hlediska je např. vhodná nějaká lehce stravitelná, netučná polévka. Volně prodejné léky proti kocovině jsou v lepším případě neúčinné, v horším případě mohou stav ještě zkomplikovat.

- Fyzická aktivita je za normálních okolností prospěšná, ale při kocovině je třeba se jí vyhnout.

- Jestliže došlo pod vlivem alkoholu k úrazu hlavy nebo zhoršení chronické nemoci, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

¹Prospektivní paměť je forma paměti, která zahrnuje provedení plánované činnosti nebo vybavení si plánovaného záměru v budoucím časovém okamžiku.

www.drnespor.eu

Lékárníci radí: Na kocovinou nepoužívejte paracetamol. Nikdy!

 „Odbouráváním alkoholu v játrech za pomocí enzymu alkoholdehydrogenázy vzniká látka acetaldehyd. Ranní bolest hlavy je způsobena právě acetaldehydem a celkovou dehydratací organismu. Proto je důležité dodávat hodně tekutin (vody) nejen ráno, ale nejlépe ještě večer před ulehnutím. Léky proti bolesti, které obsahují paracetamol, jsou v případě kocoviny naprosto nevhodné. Pokud jsou vaše játra zaneprázdněná odbouráváním alkoholu, nelikvidují toxický metabolit paracetamolu, který je může nevratně poškodit. Bolesti hlavy, která se dostaví po požití alkoholu, se nejlépe zbavíte doplněním tekutin a dostatečným spánkem," radí Mgr. Michaela Bažantová, tisková mluvčí ČLnK.

Literatura:

1. Devenney LE, Coyle KB, Verster JC. Cognitive performance and mood after a normal night of drinking: A naturalistic alcohol hangover study in a non-student sample. Addict Behav Rep. 2019; 10:100197.

2. Gunn C, Mackus M, Griffin C et al. A systematic review of the next-day effects of heavy alcohol consumption on cognitive performance. Addiction. 2018; 113(12):2182-2193. Høiseth G, Fosen JT, Liane V et al. Alcohol hangover as a cause of impairment in apprehended drivers. Traffic Inj Prev. 2015; 16(4):323-8.

3. McKinney A, Coyle K. Next-day effects of alcohol and an additional stressor on memory and psychomotor performance. J Stud Alcohol Drugs. 2007; 68(3):446-54.

4. Scholey A, Benson S, Kaufman J et al. Effects of Alcohol Hangover on Cognitive Performance: Findings from a Field/Internet Mixed Methodology Study. J Clin Med. 2019; 8(4):E440.

5. Verster JC, Bervoets AC, de Klerk S et al. Effects of alcohol hangover on simulated highway driving performance. Psychopharmacology (Berl). 2014; 231(15):2999-3008.